一、 选题依据、现状及课题意义1.选题依据及意义疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。
初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为60％-80％，其中1/3的患者为重度疼痛。
癌痛如果得不到缓解，患者将感到极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
而在药物止痛中，阿片类药物是癌性疼痛治疗的核心药物，可用于疼痛的各个阶梯。
80%左右的患者采用阿片类药物联合非阿片药物(如非甾体消炎止痛药和对乙酰氨基酚)即可取得较满意的止痛效果，但仍然有 15% ～20% 的患者治疗效果欠佳，这部分难治性疼痛患者多数伴有癌性神经病理性疼痛，指南建议阿片类药物联合其他辅助药物是有效的治疗模式。
辅助药物中包括抗癫痫药物加巴喷丁，因为加巴喷丁的有效性，且很少发生药物间相互作用，因此常用作处理神经性疼痛症状的一线药物，并且与二线用药中的阿片药物联合应用比单独应用一种药物更有效果，阿片药物盐酸羟考酮与加巴喷丁联用是治疗癌症伴发的神经病理性疼痛的常用方案。
然而尽管指南和研究表明加巴喷丁联合盐酸羟考酮可以治疗神经病理性疼痛，但是缺乏完善的用药监护指导临床用药。
本文就癌症伴发的神经病理性疼痛的病因、流行病学、诊疗及加巴喷丁联合强考酮的治疗方案的机制、用法用量、不良反应和药学监护等进行综述，旨在为完善加巴喷丁联合盐酸羟考酮在治疗癌症伴发的神经病理性疼痛的药学监护提供参考。
2.现状世界卫生组织颁布的三阶梯镇痛指南, 自1986年公布以来一直沿用至今。
按该指南的主要原则进行个体化镇痛治疗可使多数癌症患者获得满意止痛。
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