非小细胞肺癌患者靶向治疗的不良反应观察研究文献综述

 2022-12-28 10:57:33

非小细胞肺癌患者靶向治疗不良反应概述

1.非小细胞肺癌概述

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。吸烟,空气污染,电离辐射等均可能导致肺癌发生。肺癌按照组织病理学分类可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌(NSCLC)又可分为鳞状上皮细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌和其他类型癌。

1.1临床分型

1.1.1鳞癌:包括乳头状型、透明细胞型、小细胞型和基底细胞样型。鳞癌最易发生于主要支气管内,发展成息肉或无蒂肿块,阻塞官腔引起阻塞性肺炎。有时也可发展成周围型,倾向于形成中央性坏死和空洞。

1.1.2腺癌:包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌、支气管肺泡癌(或称肺泡细胞癌)、伴粘液产生的实性腺癌及腺癌混合亚型。混合亚型腺癌是最常见的亚型,占切除肺腺癌的80%,除了组织亚型的混合外,其分化程度和细胞不典型性在不同区域和组织快间也寻在混合。

1.1.3大细胞癌:大细胞癌是一种未分化细胞癌,缺乏小细胞癌、腺癌或鳞癌分化的细胞和结构特点。包括大细胞神经内分泌癌、复合性大细胞神经内分泌癌、基底细胞样癌、淋巴上皮瘤样癌、透明细胞癌、伴横纹肌样表型的大细胞癌。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。大细胞癌的转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较大。

1.1.4其他:腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌、唾液腺型癌(腺样囊性癌、黏液表皮样癌)等

1.2临床分期

采用TNM分期方法

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