一.研究背景:1.1 恶性肿瘤及其治疗恶性肿瘤(malignant neoplasm),亦称癌症(cancer),为机体自身细胞生长失控和扩散所致的一种常见病和多发性疾病,严重威胁人类健康与生命。
目前恶性肿瘤的治疗主要采用外科手术、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等多种疗法。
外科手术和放射治疗适合局部肿瘤治疗,由于多数恶性肿瘤患者在诊断前已经扩散转移,故采用抗恶性肿瘤药(antineoplastic drugs)进行化学治疗在肿瘤的综合治疗中仍占有极为重要的地位。
1.2 抗恶性肿瘤药物引起的消化道症状及其机理由于恶性肿瘤病理的特殊性,抗恶性肿瘤药在治疗癌症患者时会引发一系列不良反应,例如:脊髓抑制、消化道毒性、脱发、过敏反应等,其中消化道毒性尤为普遍。
最常见的消化道毒性反应是恶心和呕吐。
其不良反应机理常见以下几点:a.直接刺激胃肠道。
b.作用于延脑呕吐中枢以及刺激催吐化学感受器引起呕吐。
c.损害增殖活跃的消化道黏膜组织。
比如:顺铂等抗恶性肿瘤药物可使5-羟色胺从消化道的肠嗜铬细胞中游离出来。
5-羟色胺与存在于消化道粘膜内的传入迷走神经末梢的5-HT3受体结合,进而刺激呕吐中枢诱发呕吐。
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