1研究简介1.1研究目的筛选一例鹦鹉热衣原体感染并应用米诺环素治疗的患者,对该病例的临床特点进行回顾性分析,全面探讨该疾病的临床表现、诊断方法、米诺环素应用的合理性、患者不良反应监测及病情转归。
1.2病种介绍鹦鹉热衣原体是一种革兰阴性、专性胞内寄生菌,主要通过接触疫鸟(如鹦鹉、家禽)或吸入疫鸟鼻腔分泌物的气溶胶和粪便或羽毛的粉尘而传播给人类。
鹦鹉热衣原体感染引起的疾病称为鹦鹉热,潜伏期通常为5~14d,其典型的临床表现为发热、寒战、头痛、干咳和胃肠道症状,严重者可出现重症肺炎、心内膜炎、黄疸和神经系统并发症。
1.3疾病诊断由于鹦鹉热衣原体培养困难且危险,具有高度传染性,诊断通常采用血清学检查。
其中最敏感和特异的是微量免疫荧光法试验,检测双份血清抗体滴度增加4倍或以上,或IgM抗体滴度ge;1:16,具有诊断价值。
既往最广泛使用的是属特异性补体结合试验,但无法区分衣原体属。
目前已开发了多重实时聚合酶链反应方法检测鹦鹉热衣原体。
该方法可以快速、特异地鉴定病原体,同时行基因分型,但缺点是仅在急性期时灵敏度高。
但国内微生物实验室未常规开展以上检查,仅在专门实验室进行,故临床对鹦鹉热的诊断存在一定的困难。
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