课题名称:加拿大医保费用控制制度研究
选题目的及意义:
加拿大在国内实行的医疗保险制度为全民医疗保险(全民免费医疗)制度,其资金来源主要依靠全国的纳税人,由联邦政府和省政府共同出资,省政府进行管理。所有国民的医疗费用都包括在内,因此需要一个良好的费用控制制度体系来管理资金。加拿大的全民医疗政策不仅仅是一种医疗保险,它已经变成了一种国家象征,成为体现加拿大社会平等、公正的重要标志。如何保证医疗保险费用的公平分配,也是政府所需要考虑的问题。
控制医疗保险费用成为世界各国需要面对的难题,因此开展医疗保险费用控制的研究,构建医疗保险费用控制体系,能够使资金的使用率提高,确保长期发展。本文从加拿大有关医疗保险重要法案提出的角度了解整个医疗保险制度体系,进而了解国家控制医疗保险费用支出的几个重要制度,并分析制度的利与弊,以及未来医疗保险费用控制制度的发展方向,和加拿大医疗保险费用控制制度对我国的借鉴意义。
文献综述:
一、加拿大医疗保险制度的发展
国民健康是一个国家国民素质的重要方面,保证并提高国民健康水平,是提高劳动生产率和国际竞争力的重要手段;同时,国民健康也是经济发展和社会进步的目的,反映一个国家的总体福利水平。为保证人民健康,医疗保险制度应运而生,医疗保险是通过国家立法,强制性由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金。
当今世界各国实施的医疗保险体制主要包括社会医疗保险和商业医疗保险两大类,社会医疗保险是具有福利性的公益事业,带有强制性;商业医疗保险属于商业性质,以盈利为目的,经营运行主要靠市场机制,自愿投保、退保。在北美地区,加拿大和美国分别代表了上述两种体系,虽然两个国家在文化习俗、民主制度等方面都有着很多共同之处,但在医疗体系方面却有如此大的差别。加拿大医疗保健体系的发展与完善离不开以下三项法案:
(一)《医院保险和诊断服务法案》
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